Transtornos da coluna vertebral: tipos, sintomas e como a fisioterapia ajuda
Dor na coluna é uma das principais causas de consulta e de afastamento do trabalho no mundo. Por trás dela há diferentes condições, e entender qual é a sua ajuda a escolher o tratamento certo.
Como é a coluna
A coluna vertebral tem regiões cervical (pescoço), torácica (meio das costas), lombar (parte baixa) e sacral. Entre as vértebras ficam os discos intervertebrais, e pelo canal vertebral passam a medula e as raízes nervosas. Músculos e ligamentos dão estabilidade e movimento.
Principais transtornos
Lombalgia inespecífica
É a dor lombar sem uma causa estrutural única identificável e corresponde à maioria dos casos. Costuma responder bem a manter-se ativo e a exercícios orientados.
Cervicalgia
Dor no pescoço, muitas vezes ligada a postura prolongada, tensão muscular e alterações degenerativas. Pode vir acompanhada de dor de cabeça.
Hérnia de disco
Deslocamento do conteúdo do disco, que pode irritar uma raiz nervosa e causar dor irradiada para perna ou braço. Leia o artigo sobre hérnia de disco e dor lombar.
Estenose do canal vertebral
Estreitamento do canal por onde passam os nervos, mais comum após os 60 anos. Causa dor e cansaço nas pernas ao caminhar, que melhoram ao sentar ou inclinar o tronco para frente.
Espondilolistese
Escorregamento de uma vértebra sobre a outra. Pode causar dor lombar e, em alguns casos, dor nas pernas.
Artrose da coluna
Desgaste das articulações entre as vértebras e dos discos, comum com a idade. Pode causar rigidez e dor, principalmente ao acordar.
Escoliose
Curvatura lateral da coluna. Em adultos, o foco da fisioterapia é controlar a dor e manter a função.
Como a fisioterapia ajuda
- Avaliaçãoidentifica quais movimentos e posições pioram ou aliviam os sintomas e se há comprometimento neurológico.
- Exercício terapêuticofortalecimento do tronco e do quadril, mobilidade e condicionamento, que são a base do tratamento.
- Terapia manualcomo complemento para aliviar a dor e melhorar a mobilidade.
- Educaçãoentender a dor, dosar atividades e ajustar postura e ergonomia no trabalho.
Quando procurar o médico com urgência
- Perda de controle da urina ou das fezes, ou dormência na região íntima.
- Fraqueza que piora nas pernas.
- Dor após queda ou trauma importante.
- Dor acompanhada de febre, perda de peso sem explicação ou histórico de câncer.
Perguntas frequentes
Qual o melhor exercício para dor na coluna?
Não há um único exercício. O melhor programa é o que foi escolhido a partir da avaliação e é feito com regularidade.
Fisioterapia para coluna pode ser feita em casa?
Sim. Veja a página de fisioterapia ortopédica.
Dor lombar crônica tem tratamento?
Sim. Exercício terapêutico, educação sobre a dor e retorno gradual às atividades são as abordagens com melhor evidência para dor lombar crônica.
Postura errada causa dor na coluna?
Não existe uma postura perfeita. Ficar muito tempo na mesma posição incomoda mais do que a postura em si; variar posições e se movimentar ajuda.
Escoliose tem tratamento com fisioterapia?
Sim. Exercícios específicos podem ajudar no controle postural, na dor e na função. A conduta depende do grau da curva e da idade.
Artrose na coluna tem cura?
A artrose é um processo de desgaste que não regride, mas a dor e a função podem melhorar com exercício, fortalecimento e orientação.
Quando a dor no pescoço precisa de avaliação?
Quando dura mais de algumas semanas, irradia para o braço, causa formigamento ou perda de força, ou surge após trauma.
Fisioterapia para coluna substitui o médico?
Não. O fisioterapeuta trabalha em conjunto com o médico, que faz o diagnóstico clínico e indica exames ou medicamentos quando necessário.
Conteúdo informativo. Não substitui a avaliação individual de um fisioterapeuta ou médico.