Fisioterapia no pós-operatório de ombro: manguito rotador e outras cirurgias
O ombro é a articulação com maior amplitude de movimento do corpo e também uma das que mais enrijecem depois de uma cirurgia. A reabilitação equilibra dois objetivos: proteger o reparo e recuperar o movimento no tempo certo.
Cirurgias mais comuns
- Reparo do manguito rotadorsutura de tendões rompidos, geralmente por artroscopia.
- Estabilizaçãoapós luxações de repetição.
- Prótese de ombroem artrose avançada ou fraturas complexas.
- Descompressão subacromial e tenodese do bíceps.
Fase 1: proteção
Após o reparo do manguito rotador, o braço costuma ficar na tipoia por algumas semanas, conforme o cirurgião. Nesse período, a fisioterapia trabalha:
- Movimentos passivos do ombro, feitos pelo fisioterapeuta ou com ajuda do outro braço, quando liberados.
- Mobilidade de cotovelo, punho e mão, e postura da coluna e da escápula.
- Controle da dor e orientação para dormir, vestir e tomar banho.
Fase 2: movimento ativo
Com a retirada da tipoia, o paciente passa a mover o braço sozinho, primeiro sem carga e depois contra a gravidade, recuperando a elevação e as rotações.
Fase 3: fortalecimento
Fortalecimento progressivo do manguito rotador e dos músculos da escápula, com faixas elásticas e pesos, e treino das atividades do dia a dia, do trabalho e do esporte.
A recuperação completa da força após um reparo do manguito pode levar vários meses. Avançar rápido demais aumenta o risco de nova ruptura.
Perguntas frequentes
Quanto tempo uso a tipoia?
Depende do tamanho da lesão e da técnica. O tempo é definido pelo cirurgião, em geral algumas semanas.
É normal o ombro ficar rígido?
Alguma rigidez é esperada. Por isso a mobilização precoce, dentro do que o cirurgião permite, é importante.
Como dormir depois da cirurgia de ombro?
Muitos pacientes dormem melhor semissentados nas primeiras semanas, com um travesseiro apoiando o braço.
Quando começar a fisioterapia depois da cirurgia de ombro?
Em geral, nas primeiras semanas, com exercícios passivos e de proteção, conforme o protocolo definido pelo cirurgião.
Quanto tempo leva a recuperação do manguito rotador?
A recuperação completa costuma levar de 4 a 6 meses, às vezes mais, porque o tendão precisa de tempo para cicatrizar antes do fortalecimento.
Posso mexer o cotovelo e a mão com a tipoia?
Sim, geralmente os movimentos de mão, punho e cotovelo são estimulados desde o início, para evitar rigidez e inchaço.
Como tomar banho e me vestir com a tipoia?
O fisioterapeuta ensina técnicas para vestir primeiro o braço operado e tirar por último, e como higienizar a axila sem forçar o ombro.
Quando posso voltar a dirigir?
Normalmente após a retirada da tipoia e com liberação médica, quando houver controle suficiente do braço.
Quando posso voltar à academia ou ao esporte?
O retorno é gradual, geralmente após alguns meses, depois de recuperar movimento e força. Esportes com o braço acima da cabeça costumam ser os últimos liberados.
Operou o ombro?
Agende a fisioterapia pós-operatória em casa e recupere o movimento com acompanhamento.
Falar pelo WhatsAppConteúdo informativo. Não substitui a avaliação individual de um fisioterapeuta ou médico.